Интересный факт: Все дети рождаются с серо-голубыми глазами, и только спустя два года глаза приобретают свой настоящий цвет.
Обязательно пройди ТЕСТ в конце статьи и узнай о себе правду!

Закрытоугольная глаукома


Закрытоугольная глаукома Закрытоугольная глаукома является заболеванием глаз, при котором наблюдаются внезапные скачки давления внутри глаза. Патология образуется из-за перекрытия радужной оболочкой угла передней камеры глаза. В результате наблюдается скопление внутриглазной жидкости и изменения характера ее движения (отток из передней камеры замедляется).


   ↑

Закрытоугольная глаукома у человека

Дисфункция возникает из-за нарушения процесса перемещения жидкости внутри глаз. Наблюдается перекрывание радужного-рогового угла передней камеры.

Данная форма глаукомы возникает очень редко. Для нее свойственно внезапное увеличение внутриглазного давления. В зону риска развития патологии попадают люди старше 40 лет, в особенности женщины.

На первоначальных этапах патология протекает бессимптомно. Затем постепенно наблюдается нарастание симптоматики. Образуются круги около источника света при взгляде на него, приступообразная боль в глазах, в районе висков.

Клинические проявления

Развитие патологии провоцирует учащение приступов. Они становятся причиной дисфункций зрительного нерва. Наблюдается сужение периферического зрения, сосудистые нарушения.

Болезнь способна проявляться на фоне дальнозоркости, ухудшения кровообращения. При этом  глазном заболевании наблюдается боль в глазах, ухудшение качества зрения, воспаление глазных яблок.

   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Причины развития патологии

Спровоцировать болезнь способны причины различного характера. Закрытоугольная глаукома наблюдается при дальнозоркости. Спровоцировать к частичному закрыванию угла передней камеры способен большой хрусталик в небольшой глазной полости.

Хрусталик соприкасается с задней стенкой радужки, что выступает причиной ухудшения перемещения внутри глаз жидкости, ее дальнейшему накоплению. Скопившаяся жидкость является причиной скачка давления внутри глаза.

Патология встречается при плоской радужке. Ее корень максимально близко расположен к трабекулярной зоне.

Минимальное расширение зрачка способствует перекрыванию радужкой трабекулы, что приводит к скоплению глазной жидкости.

К причинам образования болезни относится:

  • нестабильное артериальное давление;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • психологические расстройства;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • воспалительные болезни глаз;
  • атеросклероз;
  • медикаментозное лечение;
  • гормонотерапия.

Спровоцировать развитие болезни может алкоголь, табакокурение, травматизация глаз, оперативное лечение, особенности органов зрения, наследственность. Патология может развиваться при родовой травме, беременности с осложнениями.

   ↑

Основные симптомы болезни

Симптомы закрытоугольной глаукомы проявляется в зависимости от стадии развития. На первоначальном этапе болезнь развивается бессимптомно.

При острой форме заболевания наблюдается:

  • внезапное ухудшение зрения;
  • болезненные ощущения в районе глаз, висков;
  • опухоль век;
  • отечность, воспаление конъюнктивы;
  • гиперемия кожного покрова вокруг глаз;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • кровоизлияния;
  • расширенные зрачки.

Характерные симптомы подострой формы:

  • боль в глазах;
  • появление радужного ореола вокруг источника света;
  • активизация слезоотделения;
  • пелена перед глазами;
  • нарушения качества зрения.

Хронической форме патологии свойственно образование:

  • частых приступов болезни;
  • глазной гипертензии;
  • боли в глазах, висках.

Болевой синдром при заболевании локализуется в зрительных органах. По тройничному нерву боль перемещается в затылочную, височную часть головы, левое предплечье, плечо. Болевые ощущения способны появляться в сердце, брюшной полости.

Внезапный скачок внутриглазного давления провоцирует учащения пульса, сердцебиения. Способны возникать зрительные галлюцинации.  При показателях давления более 70 мм. рт. ст. глазное яблоко становиться каменным.

   ↑

Механизм возникновения проблемы

Патология возникает в глазном яблоке с нестандартным анатомическим строением. Между передней частью хрусталика и задней стенкой радужки пространство узкое.

Большие габариты хрусталика бывают причиной частичного блокирования данного угла. Также он является препятствием для необходимого перемещения жидкости в переднюю камеру глаза.

Накопившаяся глазная жидкость способствует набуханию радужки. Происходит сбой процесса циркуляции жидкости между глазными камерами через глазок.

Дальнейшее набухание выступает причиной соприкосновения корня радужки с роговицей. Из-за блокирования угла передней камеры, образуется острый приступ глаукомы.

Расширения зрачка приводят к блокированию каналов выведения жидкости из-за возникновения синдрома плоской радужки. Он развивается при сращивании корня радужки и цилиарного тела, их соединение с дренажной системой. Из-за расширения зрачка наблюдается образования острого, подострого приступа.

Виды глауком

Возникновение зрительной дисфункции способно стать причиной образования спаек между периферией радужки и передней стенки угла глазной камеры. Наблюдается абсолютная блокировка дренажных каналов с систематически высоким внутриглазным давлением.

Вызвать блокировку угла передней камеры способно перемещение стекловидного тела с хрусталиком вперед. Скопление жидкости происходит в задних камерах. Патология возникает из-за оперативного лечения глаукомы.

   ↑

Приступ — опасность возникновения

Различают три стадии возникновения закрытоугольной глаукомы:

  • подострая;
  • острая;
  • хроническая.

Подострая форма патологии отличается постепенным увеличением значения внутриглазногого давления до 30 мм. рт. ст. Угол передней глазной камеры перекрыт частично, кровеносные сосуды расширенные.

При первичной глаукоме характерно проявление болевых ощущений, они локализуются в районе глазного яблока. Появляются кратковременные дисфункции зрения, при взгляде на свет возникают радужные круги около него.

Острый приступ отличается внезапностью. Спровоцировать его развитие способны психоэмоциональные нагрузки, закапывания глаз препаратами, которые способствуют расширению зрачка, длительное нахождения в условиях минимального освещения.

Приступы острой формы патологии образовываются из-за блокирования каналов перемещения жидкости набухшим корнем. В результате наблюдается внезапное повышение давление внутри глаза, что может вызвать невозвратимое повреждение зрительного нерва.

Патология способна стать хроническим заболеванием, если наблюдается ее длительное развитие. Увеличение показателей давления выступает причиной постепенного перекрывания угла глазной передней камеры. Признаки хронической формы идентичны подострой стадии.

   ↑

Острый приступ у пациента

Острая форма дисфункции развивается из-за внезапного скачка давления внутри глаза. Увеличение показателей развивается из-за блокировки корнем радужки путей перемещения жидкости.

Наблюдается изменение скорости потока жидкости. Ее скопления провоцирует увеличение ВГД. Развитие острой формы болезни выступает причиной изменений зрительного нерва. Отсутствие эффективного лечения способно привести к слепоте.

Спровоцировать острый приступ болезни способны:

  • психоэмоциональные нагрузки: стресс, невроз;
  • использование глазных капель, их применяют для расширения зрачка;
  • нахождение в плохоосвещенных помещениях долгий период времени.

Характерными признаками болезни выступают:

  • беспричинная боль в глазу;
  • покраснение;
  • расширенные зрачки;
  • головные боли разного характера;
  • тошнота, рвота;
  • внезапное ухудшение зрения.

Признаки болезни насколько разнообразны, что возникают сложности при ее диагностике. Дифференциация патологии заключается в проведении диагностики с острым иридоциклитом, вторичной глаукомой, конъюнктивитом. А также с патологией брюшной полости, черепно-мозговой травмой, гипертоническим кризом.

   ↑

Диагностика — необходимость своевременного выявления

Закрытоугольня глаукома по своему характеру очень похожа на другие глазные болезни: иридоциклит, катаракта, конъюнктивит, гипертонический криз, травмы головы.

При возникновении характерных признаков развития глазных болезней необходимо обратится к врачу-офтальмологу. Специалист проведет опрос больного, первичный осмотр, назначит дополнительное обследование.

Диагностика патологии включает:

  • определение полей зрения;
  • измерения рефракции;
  • определения показателя ВГД;
  • офтальмоскопию, она позволяет определить состояние глазного дна;
  • нагрузочные пробы;
  • изучение диска зрительного нерва;
  • определение толщины хрусталика;
  • гониоскопия определяет структуру угла передней камеры.

Изменения при болезни

При необходимости проводится:

  • пальпация;
  • топография;
  • микроскопия;
  • сбор анамнеза;
  • периметрия;
  • биомикроскопия.

Диагностические меры помогут определить причину развития болезни, выявить состояние преглаукомы. При необходимости назначается консультация невролога, терапевта, эндокринолога, кардиолога.

   ↑

Эффективное лечение заболевания

Лечение закрытоугольной глаукомы заключается в применении медикаментозной терапии, в некоторых случаях применяются хирургические методы.

Устранить подострую форму болезни помогут медикаментозные препараты:

  • миотические препараты: Экотиофата йодид, Карбахол;
  • простагландины: Ксалатан, Латаномол;
  • ингибиторы: Азопт, Диакарб;
  • симпатомиметики: Офтан Дипивефрин;
  • мочегонные средства: Фурасемид, Маннитол;
  • бета-адреноблокаторы: Бетоптик, Азарга.

Показаниями к оперативному вмешательству выступает:

  • низкая эффективность медикаментозных препаратов;
  • увеличения хрусталика;
  • длительность острого приступа составляет около двух суток;
  • глаукома.

Хирургические методы лечение заключаются в проведении:

  1. Синусотомия. Заключается в вскрытии наружной стенки венозного синуса склеры.
  2. Трабекулэктомия. Состоит в создании других каналов для выведения лишней жидкости путем удаления части шлеммова канала.
  3. Иридэктомия. В радужке проделывают специальные отверстия.
  4. Циклодиализ. С целью соединить фильтрационный угол и супрахориоидальное пространство проводят отделение ресничного тела от склеры.

Ускорить процесс выздоровления помогут дополнительные мероприятия: горячие ванночки для ног, горчичники, пиявки.

   ↑

Стадии развития патологии

Определяют уровень развития болезни по уровню поражения зрительного нерва, размера полей зрения:

  1. Ранняя стадия. Наблюдаются редкие внезапные скачки ВГД. Они сопровождаются головной болью, расширенными зрачками. Происходит незаметное расширение слепого пятна. Уровень дефекта зрительного нерва минимален. Терапия 1 стадии состоит в приеме препаратов для стабилизации давления, соблюдении специальной диеты.
  2. Развитая стадия. Происходит заметное сужение полей зрения в районе носа. Свойственно проявления болевых ощущений в глазном яблоке, увеличение глаза, ухудшается зрение. Терапия подразумевает назначения операции для создания необходимых путей перемещения жидкости.
  3. Далеко зашедшая стадия. Характерно резкое уменьшение полей зрения, удаления его больших областей, резкое расширение слепого пятна. Наблюдается краевая экскавация диска глазного нерва. ВГД выступает причиной развития отслоения сетчатки, помутнение хрусталика, появление кровоизлияний. В зависимости от факторов развития патологии лечение состоит в назначении трабекулэктомии; иридэктомии; лазерной циклокоагуляции.
  4. Терминальная стадия. Происходит полная утрата предметов зрения. Иногда наблюдаются небольшие области видимости у висков. Систематически высокое ВГД сопровождается болью головы, глаз, помутнения, увеличения в размерах глазного яблока.

При возникновении первых признаков развития болезни следует обратиться к специалисту. Несвоевременное лечение может стать причиной развития нежелательных осложнений, полной потери зрения.

Закрытоугольная глаукома
5 (100%) 5 голосов

Пройдите тест

Вы много читаете?



Сохранить и поделиться:






© 2018 - Карта сайта

Подпишись на нас